Ниже на этой странице:
Удаляем шрамы
Удаляем послеродовые растяжки
Омолаживаем лицо
Точечно-плазменная обработка - особенности
Эпиляция
Есть ли альтернатива лазерной эпиляции?
Любопытные выводы о том, какими должны быть волоски на теле
УДАЛЯЕМ ТАТУИРОВКУ
При удалении татуировки принцип работы нашего лазера таков: крупные молекулы красителя, из которых состоит рисунок, коротким и мощным ударом луча разбиваются на мелкие фрагменты, которые становятся доступны для иммунной системы. "Осколки" выводятся из организма "на общих основаниях" - через выделительные органы, как и любые другие чужеродные вещества.
Кстати, удалить нанесённые по молодости татуировки в России желают более 30% мужского населения России. В последние годы в массовом порядке стали также "разрисовывать" себя молодые женщины. Так что желающие воспользоваться услугой всегда найдутся.
Сразу ответим на вопрос: насколько эффективен в этом плане прибор? Ответ:достаточно эффективен для полного удаления любых татуировок. Вопрос только во времени. Дело в том, что одни татуировки удаляются легко и быстро, а другие тяжело и медленно. Об особенностях удаления различных татуировок можно прочитать в разделе "Вопросы и ответы".
Первая процедура проводится рассеянным световым пятном диаметром не менее 4-5 мм. Вторая - пятно суживаем до появления болевого порога. Начиная с третьей процедуры можно работать плазмой (световой разряд на коже).
Через несколько месяцев (от 2 до 7) от сочной татуировки останутся лишь бледные сине-голубые штрихи. Вот здесь пришла пора воздействовать на рисунок цветным лучом.
Для переключения лазера в другой режим – с длиной волны в 532 нм, достаточно открутить первый наконечник и прикрутить второй (в комплекте с прибором их два. В модернизированном по нашим рекомендациям лазере процесс замены наконечников существенно быстрее: вытащил один - вставил другой). Луч с длинной волны 532 нм предназначен для удаления цветных татуировок – с голубыми, желтыми или красными оттенками, и остатков чёрных татуировок - остаточные штрихи после ряда процедур становятся цветными - зеленоватыми, голубоватыми. Этот луч – качественно другой, на стене он даёт пятно изумрудно-зелёного цвета. Принцип генерации другого луча таков: внутри наконечника вмонтирован кристалл, который удваивает выходную частоту электромагнитной волны. Длина волны при этом укорачивается наполовину.
Примечание. Есть татуировки, которые можно удалить даже за один сеанс – к примеру, перманентный татуаж бровей (если он выполнен растительными красками в специализированном салоне). Но чаще борьба с татуировкой может затянуться на несколько месяцев, и клиента сразу нужно настраивать на длительный срок.
УДАЛЕНИЕ ШРАМОВ
Сразу уточним: полное удаление шрамов, т.е. придание коже первозданного вида без следов перенесённых повреждений, в принципе невозможно даже в пластической хирургии. После любых реабилитационных процедур (лазер, пластика или что-то ещё) следы от порезов, разрывов, ожогов, ударов и т.п. в той или иной степени всё равно останутся - таковы свойства кожи.
Максимум, на что может рассчитывать клиент – сделать эти шрамы малозаметными. Результат коррекции лазером – выравнивание шрама, а также удаление белых пятен либо пигментации в месте его залегания. Коррекции поддаются небольшие шрамы – до 2-5 миллиметров по ширине, и неглубокие – до 1,5 мм. Во всех других случаях нужно обращаться к пластическим хирургам.
Общие рекомендации по лазерной коррекции шрамов такие.
Существует медицинский препарат контратубекс – гель для рассасывания шрамов. Препарат достаточно дорогой. В аптеке туба - 50 г стоит более 600 рублей. Препарат более или менее эффективен в отношении молодых розовых шрамов и неэффективен в отношении застарелых, но… После обработки лазером шрам становится розовым, то есть по своим свойствам идентичным молодому.
Клиенту следует разъяснить, что основным действующим фактором при сглаживании шрамов является вот этот специализированный гель. Назначение же лазера - превратить застарелый шрам в молодой и розовый.
Реакция у клиентов на воздействие лазер + котратубекс сугубо индивидуальная. У одних даже без применения геля процесс идёт быстро, у других почти никак. Анализируя множество обращений клиентов за помощью по этому вопросу, мы пришли к выводу, что реальный срок, за который достигается малозаметность шрама – 2 года и более при регулярном воздействии. Поэтому рекомендация к специалистам по лазерной косметологии следующая: в обязательном порядке применяйте фотосъёмку! Только на мониторе компьютера при сравнении снимков, сделанных с месячным интервалом, можно отследить динамику сглаживания шрама. А иначе клиент может поставить Вас в неприятную ситуацию: заявить, что предложенная процедура неэффективна вообще, и она – лишь способ выкачивания денег.
Лазер + котратубекс конечно же, дают результат. Но.. Недавно столкнулись с удручающим фактом: контратубекс в аптеках зачастую попадался фальшивый. Минздрав не так давно официально признал, что треть аптечных препаратов в России являются поддельными. Как мы обнаружили, что люди купили подделку? У части клиентов реакция на котратубекс была весьма живая: после нанесения на кожу ощущалось покалывание, лёгкое жжение и т.п.. Это нормальная реакция на качественный препарат, поскольку его главное назначение – помощь организму в рассасывание келоидной ткани. У других же наоборот - реакции никакой. Т.е. отсутствие реакции - именно тот самый случай, когда вместо препарата человеку продали нейтральный крем.
В аптеках можно приобрести более десятка препаратов, которые в той или иной степени считаются аналогами котратубекса :
Венобене
Гепальпан
Гепариновая мазь
Гепароид
Гепароид Лечива
Гепатромбин
Гирудоид
Долобене
Еллон гель
Контрактубекс
Лиотон 1000
Тромбофоб
Эмеран
Эссавен
Клиентам рекомендуем применять именно аналоги - в надежде, что мошенники от фармакологии аналоги подделывать не будут, поскольку котратубекс из всех препаратов - самый популярный.
После лазерной обработки шрама мы последнее время стали рекомендовать делать на это место компрессы из бодяги. Препарат недорогой, но эффективность высокая.
УДАЛЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВЫХ РАСТЯЖЕК
У Ольги – молодой мамы, - после первого же сеанса ярко-красные растяжки на животе через три дня побледнели. Ольга, весьма довольная эффектом, впоследствии пришла ещё на три сеанса. Растяжки в дальнейшем стали почти незаметными. Малозаметность – именно то, что реально можно достигнуть при воздействии лазером.
Интервал между сеансами мы рекомендуем минимум три-четыре недели.
Отметим: реакция кожи на лазерное излучение у конкретных людей всегда индивидуальна. У женщин в возрасте более 30 лет растяжки удаляются медленнее, чем у юных мам в возрасте от 19 до 22 лет. После процедур желательно и даже обязательно применение гелей и кремов – аналогов Контратубекса.
Растяжки могут появиться и у девушек в 16 лет. С этой проблемой обратилась однажды десятиклассница Ирина. Это не были послеродовые растяжки. Возникли они от того, что девушка летом в деревне резко пополнела, а затем, возвратившись в город, также резко похудела. После трёх обработок с месячным интервалом растяжки почти исчезли. "Почти" потому, что их следы при косо падающем свете всё равно можно было обнаружить.
Что реально можно сделать с помощью лазера по омоложению кожи лица
Морщинки, пигментации, различные неровности – всё это результат возрастных изменений. Обработка кожи лазерным лучом позволяет значительно улучшить внешний вид, сгладить морщинки и неровности, убрать пигментации.
Если говорить о методике, то применяется так называемая "ковровая" (сплошная) обработка кожи лица. На первом сеансе чувствительность кожи, как правило, достаточно высокая. Работать приходится на самых малых уровнях мощности. Но это правило действует лишь во время первого сеанса. Далее чувствительность заметно снижается.
Для самих клиентов результат "ковровой" обработки был заметен после первой же процедуры, а после 3 процедур с интервалом в 3-4 недели женщины стали получать комплименты за молодую кожу и свежий вид.
Кстати, процедура "Fraxel" – фракционная обработка – была запатентована ещё в 2004 году. Суть её в том, что на кожу лазерным лучом наносится множество так называемых точек воздействия. Лазер для этой цели комплектовали специальной оптической системой, которая расщепляла один мощный луч на множество микролучей, что позволяло обрабатывать одновременно заранее заданную площадь кожи. Процедура точечно испаряла часть эпителия. После обработки запускался мощный механизм восстановления.
Подробности этого процесса многократно описаны на косметологических сайтах в Сети, и мы не будем по-новой на них останавливаться. Напомним читателям лишь конечный результат: помимо сглаживания морщин и прочих неровностей успешно удаляются различные дефекты и пигментации. Кожа приобретает свежий и здоровый вид.
Сегодня, однако, процедура "Fraxel" малодоступна из-за очень высокой стоимости. В одной из косметологических клиник Красноярска, к примеру, фракционная обработка лица стоит… 25 тысяч рублей. Запредельные цены обусловлены высокой стоимостью применяемой аппаратуры. Специализированные лазеры, заточенные на процедуру "Fraxel" стоят от миллиона рублей и выше.
Наш метод не является процедурой "Fraxel" в строгом значении этого названия. Более того, он отличается от неё в принципе. Во время процедуры "Fraxel" обработка кожи идёт лучом, расщепляемым специальной линзой на нескольких десятков лучей. То есть, обработка идёт не точечно, а по площади. Обработка же лазером ND:YAG Q-SWITHED точечная и более глубокая - затрагиваются слои, залегающие под слоем дермы. Именно поэтому воздействие на организм оказалось другим.
ТОЧЕЧНО-ПЛАЗМЕННАЯ ОБРАБОТКА:ОСОБЕННОСТИ
Так мы назвали свой метод (сокращенно ТПО). Здесь мы приводим выводы, проверенные многомесячной практикой применения лазера ND:YAG Q-SWITHED.
Метод назван точечно-плазменным вот почему. Во время сеанса обработки лица на кожу наносится около 20 тысяч точек воздействия. Контроль количества вспышек обеспечивает сам лазер - на панели имеется специальный счётчик. Там, где луч касается кожи, возникает плазменный шарик в поперечнике около 3 мм, и слышится характерный резкий щелчок.
На первом сеансе энергия импульса выставляется на уровне порога болевой чувствительности. На экране прибора это отображается в пределах 30-40 процентов от номинальной мощности. (Примечание. На новом, с иголочки, приборе мощность выставляется поначалу в 2-4%, поскольку лампа накачки имеет максимальную светоотдачу, а от этого напрямую зависит мощность вспышки. В дальнейшем - через 3-5 месяцев светоотдача лампы понижается весьма существенно - до 50% и более). Процедура проводится способом "ковровой обработки" поверхности на минимальной площади светового пятна.
В течение первых минут сеанса клиент привыкает к необычным ощущениям – к звуку и световому уколу. Плазма и есть тот самый инструмент, который выполняет необходимую работу. Световая вспышка на поверхности кожи – это свечение испарённой микроскопической порции кожи. Свет похож на солнечный, но это - вторичное оптическое излучение, поскольку рабочий луч невидимый - он находится в инфракрасном диапазоне.
В точке падения луча происходит микровзрыв, возникает зона высокой температуры – до 1000 градусов по Цельсию, и вглубь кожи вместе с инфракрасным лучом идёт ударная волна. Часть дермы мгновенно испаряется, на поверхности кожи формируется воронка диаметром примерно в 300 микрон, края которой немедленно начинает стягиваться. Поскольку все перчисленные процессы проходят в течение примерно одной тысячной доли секунды, неприятные ощущения сведены к минимуму.
Субъективно перечисленные воздействия воспринимаются, как покалывание. К серии таких покалываний клиент быстро привыкает, особого дискомфорта не ощущается.
Сеанс в среднем длится полтора часа. После процедуры кожа на лице умеренно розовая. Равномерное "порозовение" и есть индикатор полноты обработки. Места, где имеются пропуски, чётко видны как светлые пятна. Если они есть, необходимо вернуться в уже обработанную зону и пропуск "заштриховать".
"Порозовение" полностью проходит в течение 3-5 часов. Спустя двое-трое суток клиент с удивлением констатирует, что кожа стала другой. Частично обесцветилась пигментация, кожа подтянулась. Изменения не столь заметны для окружающих, но бесспорны для самого клиента, который себя - родного, конечно же, знает досконально.
"Я две недели даже косметику не наносила, - делилась своими впечатлениями наша клиентка Кристина. – Любовалась собой перед зеркалом, трогала лицо, и не могла поверить, что моя кожа стала такой замечательной…"
Конечно, для женщин подобные результаты весьма желательны. Но не настраивайтесь, что вашими клиентами будут только женщины. В нашей практике на обработку лица нередко приходят и мужчины. И правильно делают, потому что помимо омоложения кожи клиенты получают в качестве "побочного продукта" замечательную стимуляцию всех внутренних органов организма. (Подробности см. в материале "Побочные действия" применения ND:YAG Q-SWITHED ЛАЗЕРА, раздел "Теория и практика").
Для заметного омоложения кожи лица мы рекомендуем серию из трёх сеансов. Как уже указывалось, после первой процедуры порог чувствительности кожи становится значительно ниже. Когда клиент приходит на второй сеанс, энергия импульса выставляется на 15-20% больше. Такое же правило распространяется и на третий сеанс. Есть клиенты, которые желают эту серию продолжить. Смысл станет понятен в ходе дальнейшего изложения в разделе "Теория и практика" (О "побочных действиях лазера..."). У нас есть клиенты, которые приходят на процедуру ТПО один раз в месяц. Общее количество пройденных процедур у них на сегодня 10-15, и более.
Встречаются осложнённые случаи, когда у клиента на щеках множество глубоких раковин от перенесённого ранее специфического инфекционного заболевания - декаметоза (другое название - демодекоз). Здесь требуется многомесячная работа и много процедур (более 10-15). Кожа со временем слабо реагирует на луч 1064 нм, и возникает необходимость обработки проблемных мест модернизированной насадкой с лучом 532 нм. Воздействие этого луча на кожу на порядок более радикальное. Выражается это в более интенсивном покраснении, и более длительном сроке реабилитации – до трёх-пяти дней.
Подробнее о декаметозе см. материал в разделе "Теория и практика".
ЭПИЛЯЦИЯ –
- многострадальная тема для многих женщин. Можно провести целый день в Сети, но так и не найти ответа на вопрос: имеются ли на сегодняшний день эффективные способы эпиляции.
По умолчанию термин ЭПИЛЯЦИЯ обозначает комплекс косметологических процедур, позволяющих удалить нежелательные волосы навсегда. Здесь не нужно этот термин путать с ДЕПИЛЯЦИЕЙ – удалением волос на тот или иной промежуток времени.
Есть разные виды эпиляции. Мы расскажем о самой популярной – о лазерной. Популярная она, на наш взгляд, только потому, что на неё приходится максимум всей интернет-информации. Сами же процедуры для многих россиянок из-за высокой стоимости малодоступны.
Особенности эпиляции с помощью ND:YAG Q-Swithed лазера проиллюстрируем на примерах из практики.
Пример.
На приёме Кристина – 23 года, желаемая процедура – эпиляция усиков. Объективно – над верхней губой симпатичный чёрный пушок, который девушка категорично хочет убрать. Доводы о том, что пушок ей идёт, она не желает слышать. Что ж, воля клиента для нас – закон, и девушка садится в косметологическое кресло. Обрабатываем усики лучом в импульсном режиме с длиной волны 1064 нанометра, мощность 700 мегаджоулей, длительность импульса – одна десятитысячная доля секунды. На коже вспыхивают плазменные шарики, похожие на маленькие солнца, и слышатся звонкие щелчки. Со слов клиентки, болезненность световых уколов вполне терпимая.
Общепринятое мнение среди специалистов по лазерной косметологии таково: был использован слишком короткий лазерный импульс – за такой временной промежуток фолликул (то есть корень волоса) не успевает разрушиться. То есть, при выбранном лучевом режиме эпиляция должна была закончится безрезультатно. Но… Это в теории.
На практике Кристина прошла три сеанса (вместо рекомендуемых специалистами пяти) с интервалом один раз в месяц именно в этом режиме лучевого воздействия, и пушок на верхней губе исчез полностью. Не осталось никаких следов – только гладкая и ровная кожа. Как пояснила девушка, волоски выпали ночью - примерно дней через 10 от последней процедуры. Накануне вечером усики ещё были, а утром – ни одного волоска.
Подобный случай в нашей практике не единичный.
Вывод таков: чем тоньше волоски, тем ближе к поверхности кожи залегают фолликулы, и тем успешнее проходит эпиляция.
У Кристины оказался тот самый случай: фолликулы находились близко к поверхности кожи, отсюда и прекрасный результат. Уточним, что для эпиляции был использован специальный наконечник с короткофокусной линзой, чем обеспечивалась максимально возможная энергия на единицу обрабатываемой площади (в пределах выбраннной величины). К слову сказать, мощность луча при эпиляции с помощью ND:YAG Q-Swithed лазера, как правило, используется большая - до 700 мегаджоулей и выше. К примеру, на такой мощности серия из 3-х вспышек пробивает насквозь плотный лист бумаги.
Нужно также отметить, что есть девушки, которые прошли четыре процедуры, и продолжают приходить один раз в срок от полутора до трёх месяцев, поскольку пушок над верхней губой спустя указанное время вновь начинает пробиваться. Клиенток такая ситуация устраивает: цены в нашем центре доступные, и удаление усиков лазером предпочтительнее депиляции воском либо кремом, поскольку сроки между процедурами существенно длиннее.
К сожалению, подобный успех сопутствует процедурам не всегда.
Среди наших клиентов немало женщин, у которых главная проблема – оволосение подбородка по мужскому типу. То есть, на подбородке имеются зоны, где растёт самая настоящая мужская щетина. Здесь ND:YAG Q-Swithed лазер заметного результата не дает. Причина, на наш взгляд, в том, что фолликулы залегают слишком глубоко - более 5 мм от поверхности. Лазерный луч, достигая фолликула, уже в значительной степени ослаблен вышележащими структурами кожи.
Фолликул успел значительно углубиться - он таким образом защищается от внешних неблагоприятных воздействий. О каких воздействиях идёт речь, спросите Вы? Ответим: от обыкновенного пинцета, которым хозяйка регулярно выщипывает волоски на подбородке. После очередного выщипывания фолликул заглубляется всё больше, а стержень волоса становится всё крепче и толще. Проверить данный факт очень легко: достаточно вытащить пинцетом пенёк от волоса и замерить его длину. Как правило, скрытая часть волоса на подбородке длинее 5 мм. Шарик на конце пенька - это участок волоса прямо над фолликулом. Там формируется своеобразная перетяжка, самая слабая часть (мы называем её талией волоса). Она предназначена для того, чтобы волос при вытягивании порвался именно в этом месте, не повредив сам фолликул.
В многочисленных публикациях специалисты по лазерной эпиляции, как правило, не указывают вышеперечисленные причины в качестве трудностей и неудач при удалении волос. На наш взгляд, ошибочно также утверждение о том, что лазерный луч с длиной волны в 1064 нм свободно проходит сквозь кожные структуры, лежащие над фолликулами. Значительное ослабление энергии луча на глубине около 5 мм - факт, многократно проверенный нашей практикой.
Также на практике мы проверили эффективность эпиляции подбородка с помощью так называемого "длинного импульса".
Несложная маниуляция позволяет перенастроить ND:YAG Q-Swithed лазер на длину импульса в 50 микросекунд (или, говоря доступным языком, 1/20 секунды). Длительность вспышки мы увеличиваем, таким образом, в 5000 раз. Длина волны остаётся прежней - 1064 нм. Плотность энергии при этом можно регулировать от 25 до 150 джоулей на квадратный сантиметр. Для сравнения – в большинстве косметологических лазеров, используемых для эпиляции, верхний порог мощности ограничивается 50 джоулями на см2.
Удаление волос в таком режиме среди специалистов по лазерной эпиляции считается оптимальным по плотности энергии, длине волны и длительности импульса. Луч с длиной волны в 1064 нм указывается, как более предпочтительный, чем, к примеру, луч диодного лазера с длиной волны 808 нм. (Об эпиляции диодным лазером в Сети опубликовано много обнадёживающих материалов. О нашем опыте работы с этим прибором мы расскажем позднее).
Энергию при работе "длинным импульсом" выставляем по границе болевых ощущений. То есть, формулировка клиента должна быть такова: "Больновато, но могу потерпеть". При работе ND:YAG Q-Swithed лазера в таком режиме в сравнении с первым вариантом плазменный разряд на коже отсутствует, но болевые ощущения выражены более чётко.
Практика показала: у Елены - 48 лет, первые заметные "проплешины" при эпиляции подбородка "длинным импульсом" появились после 8 процедур с интервалом в один месяц. У других женщин, возраст которых за 40, первые результаты появились после 7 - 10 процедур. То есть налицо грустный и удручающий факт: лазерная эпиляция требует много времени и завидного упорства. Ряд косметологов в своих публикациях называют срок заметного торможения роста волос при ежемесячной обработке в один год, а некоторые - даже в 2 года.
Общий вывод напрашивается следующий: эпиляция лазерным лучом не есть радикальный способ избавления от нежелательных волос. Общеизвестно, что лазер, к примеру, не "видит" седые и светлые волосы. Безусловно, некоторым женщинам лазерная эпиляция помогает. Но ещё большее количество остаются разочарованными.
Здесь нужно напомнить нашим читателям о том, что отдельно взятый волос представляет собой даже не сложную, а сложнейшую систему. Помимо фолликула в систему входят: 1. маленькая артерия и маленькая вена, снабжающие фолликул питательными веществами и выводящие продукты обмена, 2. отдельное нервное волокно, отвечающее за болевую чувствительность, 3. отдельная мышца, поднимающая волос вертикально при ознобе, 4. четыре-пять мешочков с жиром для смазки волосяного стержня.
Волосы – это наследие человека с тех пещерных времён, когда мех на коже предохранял организм от переохлаждения. В человеческом организме имеется множество моментов, которые роднят нас с животными. Сегодня, несмотря на развитие естественных наук, ни врачи, ни косметологи до сих пор внятно не могут сказать – что нужно сделать для того, чтобы волос перестал расти, где он нежелателен? И ещё один вопрос также ждёт ответа: почему некоторые из волос после воздействия лазерного луча перестают расти? Подчеркнём: некоторые, но не все. Другие проявляют завидную живучесть.
Интересный факт: волос растёт не всё время, а только определённый период. Когда он заканчивается, волос впадает в спячку. Но жизнь на волосистом участке на этом не заканчивается. Вокруг каждого действующего волоска на микронных расстояниях находится несколько законсервированных фолликулов, которые ждут сигнала, когда действующий волос уснёт. И тогда происходит маленькое чудо: срабатывают микроклапаны, в работу включаются крошечные артерия и вена, и один из запасных фолликулов начинает оживать. В центре фолликула начинает заполняться резервуар с краской. Далее из фолликула вверх полезет миниатюрная чешуйчатая трубка, центральная часть которой будет заполняться той самой краской. И вот уже новый волосок проклюнулся над поверхностью кожи и стремительно пустился в рост.
